（1）Dual刀标记病灶后黏膜下注射美兰-肾上腺素-生理盐水（美兰1mg+肾上腺素1mg+0.9%氯化钠注射液100ml）使瘤体上方及周围黏膜抬举；（2）Dual刀、IT2刀环周切开病灶周边黏膜和黏膜下层；（3）退出内镜，将止血夹由胃镜活检孔道伸出并打开止血夹，将牙线固定于止血夹的一侧，关闭止血夹，将止血夹收回内镜活检孔道后再次进镜，伸出并打开止血夹，准确夹持瘤体上方黏膜组织后将止血夹释放；（4）用止血钳夹持牙线体外一侧后沿床缘自然下垂，此时牙线以适当的张力牵引并“悬吊”瘤体，使瘤体较牙线牵拉前向胃腔内突出以利于暴露瘤体与正常组织分界；（5）用三角刀或IT2刀沿瘤体边界分离瘤体，术中如遇到裸露血管，用止血钳预先处理血管；（6）切开瘤体浆膜侧后一旦形成胃壁缺损，立即用止血夹对主动穿孔的创面进行缝合，然后切除剩余瘤体，避免形成较大胃壁缺损；（7）完全切除病灶后用止血夹缝合剩余创面；（8）取出标本，测量瘤体大小后用福尔马林液固定，送病理科进行检验。对照组采用传统的手术步骤，即标记、环周切开、剥离瘤体、止血夹缝合创面。